Кто такой гинеколог-эндокринолог?
Прием гинеколога-эндокринолога
Гинеколог-эндокринолог – специалист, который занимается проблемами, связанными с нарушениями в работе эндокринной системы женщины, влиянием половых гормонов на функции других органов и систем. Гинеколог-эндокринолог обладает широкими познаниями, как в эндокринологии, так и в гинекологии.
Врач гинеколог-эндокринолог исследует гормоны яичников. Представление о том, чем занимается гинеколог-эндокринолог и что он делает, можно получить немного познакомившись с особенностями функционирования женского организма. Так, яичники вырабатывают сразу несколько гормонов: эстроген, прогестерон и др. В случае если с половыми железами все в порядке, то каждый месяц в организме дам происходит подготовка к вероятному зачатию.
Как проходит прием у гинеколога-эндокринолога?
В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, интересуясь первыми месячными, продолжительностью интимной жизни и постоянством партнеров, успешными беременностями, родами и абортами.
Совместно составляется календарь менструаций, помогающий установить диагноз. Этот календарь необходимо вести всем женщинам и девушкам, пребывающим в репродуктивном возрасте.
Менструальный календарь
Затем проводится обследование на гинекологическом кресле, чтобы получить картину состояния органов женской половой системы.
Для получения более детальной картины состояния женщины проводится ультразвуковое исследование органов половой системы, осматривают шейку матки (кольпоскопия).
При необходимости женщине назначают ряд лабораторных анализов:
мазок со слизистой оболочки влагалища
мазок на онкоцитологию
ПЦР на инфекции (микоплазма, уреаплазма, ВПЧ, ВПГ, цитомегаловирус)
бактериологический посев урины на инфекционную микрофлору
общий и развернутый анализ крови
анализ на TORCH-инфекции
общий анализ мочи
другие анализы по показаниям
Дополнительно необходимо сдать анализ на гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрогены, тестостерон и прогестерон, а также другие гормоны при необходимости.
Анализы на гормоны
Когда женщине нужно посетить эндокринолога-гинеколога?
Посещение врача обязательно при следующих ситуациях:
отсутствие месячных до 16 лет, несмотря на нормальный рост и своевременное появление вторичных половых признаков
отсутствие достаточного роста и задержка появления вторичных половых признаков
отсутствие месячных в течение трех циклов подряд
появление вторичных половых признаков у девочек до 10 лет (рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, увеличение молочной железы, появление менархе (первых месячных)
болезненные менструации
маточные кровотечения
предменструальный синдром
признаки андрогенизации
климактерические проявления
остеопороз (заболевания скелета, связанные с уменьшением костной массы)
избыточная секреция пролактина
бесплодие различного генеза
нарушение половой функции
быстрый набор и потеря веса при наличии нарушений менструального цикла или других эндокринологических симптомов
планирование беременности, особенно если имелись ранее нарушения полового развития, менструального цикла, длительное бесплодие, неудачные беременности
Планирование беременности
подготовка к беременности и ЭКО, решение проблемы «тонкого» эндометрия
эндометриоз
преждевременное выключение функции яичников, в том числе из-за оперативных вмешательств..