Почему у женщин растут волосы на лице и теле? Причины и способы борьбы с гирсутизмом

 

Избыточный рост волос у женщин

Гирсутизм — это чрезмерный рост волос «по мужскому» типу, который проявляется более густыми и темными волосами на лице, спине, груди, животе или бедрах у женщин.

Гирсутизм встречается часто, примерно у 5%–10% женщин, и обычно является признаком эндокринного расстройства, чаще всего синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). У большинства женщин появляется больше волос такого типа с возрастом, особенно после менопаузы. Существуют доступные методы лечения, которые могут помочь уменьшить и замедлить рост волос, чтобы улучшить внешний вид и общее качество жизни.

Причины гирсутизма

Гормональные дисбалансы

Один из наиболее распространенных факторов — это избыточное производство мужских половых гормонов (андрогенов). Женский половой гормон эстроген делает волосы на теле тонкими и мягкими. Андрогены — это мужские половые гормоны, в том числе тестостерон, которые отвечают за мужские характеристики, такие как волосы на лице и грубые волосы на теле. Женские яичники и надпочечники естественным образом вырабатывают небольшое количество андрогенов.

 
 

Однако повышенный уровень этих гормонов может привести к тому, что волосяные фолликулы, вместо тонких волосков, так называемого “пушка”, будут производить более жесткие и темные волосы, что приводит к гирсутизму. Также могут развиться другие мужские признаки, такие как огрубение голоса и увеличение мышечной массы, менструальные циклы могут прекратиться (аменорея). Бывают случаи, когда у женщины уровень андрогенов в норме, но её волосяные фолликулы чрезмерно чувствительны к воздействию мужских половых гормонов.

Усики как признак гормональных нарушений

Гормональные нарушения могут возникнуть из-за синдрома Конна, адреногенитального синдрома, однако чаще всего, когда у женщины больше мужских гормонов, чем обычно, это связано с СПКЯ.

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это распространенное состояние, при котором яичники увеличиваются и образуют множество маленьких кистозных образований. Это может вызвать гормональный дисбаланс и, как следствие, гирсутизм. В дополнение к гирсутизму у женщин с СПКЯ могут быть нерегулярные месячные или они могут полностью отсутствовать, а также приводить к бесплодию. Прыщи, ожирение и повышенный риск диабета также распространены у женщин с СПКЯ.

    Диагноз «идиопатический гирсутизм» иногда ставится женщинам с гирсутизмом, но нормальным менструальным циклом, нормальным уровнем андрогенов и отсутствием очевидной причины гирсутизма. Некоторые эксперты считают, что у этих женщин, скорее всего, СПКЯ без всех обычных признаков и симптомов.

  • Синдром Кушинга — это редкое заболевание, которое возникает, когда организм подвергается воздействию высокого уровня кортизола. Он может развиться из-за надпочечников или из-за приема слишком большого количества стероидных препаратов в течение длительного времени. Избыток кортизола может вызвать гормональный дисбаланс, в том числе повышенную выработку андрогенов и гирсутизм.

  • Синдром Конна — этот редкий гормональный расстройства связан с избыточным выделением альдостерона, что может привести к гипертензии и гирсутизму.

  • Адреногенитальный синдром — это наследственное состояние, при котором надпочечники производят избыточные уровни андрогенов. Это может вызвать гирсутизм, а также другие признаки мужского пола.

  • Инсулинорезистентность — устойчивость клеток организма к действию инсулина может вызвать гормональный дисбаланс и способствовать развитию гирсутизма.

  • Гипотиреоз: недостаточная активность щитовидной железы может привести к гормональному дисбалансу и гирсутизму.

  • Другие гормональные состояния, такие как акромегалия, гиперпролактинемия или опухоль, влияющая на уровень гормонов.

    Гирсутизм также может быть вызван другими нарушениями перепроизводства мужских гормонов, но они встречаются нечасто. А иногда очевидной причины нет…

Другие причины

  • Гиперплазия надпочечников - иногда у женщин с подозрением на СПКЯ на самом деле имеется проблема с надпочечниками, называемая «неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников” из-за дефицита 21-гидроксилазы или NCCAH. Это состояние, при котором надпочечники увеличиваются и начинают производить больше андрогенов, чем обычно. Лечение гирсутизма у женщин с NCCAH и СПКЯ одинаково, но женщинам с NCCAH важно знать о своем диагнозе до того, как они попытаются забеременеть. Иногда рекомендуется генетическое тестирование, чтобы узнать, есть ли риск того, что у ребенка может быть более тяжелая форма заболевания.

  • Гипертрихоз - это заболевание, при котором волосы становятся очень густыми, темными и интенсивно растут на всем теле. Это может быть вызвано генетическими факторами. Гипертрихоз выявляется как у мужчин, так и у женщин, а также в разных возрастных группах.

  • Лекарства, такие как анаболические стероиды и некоторые антидепрессанты, могут вызвать гирсутизм как побочный эффект.

Факторы риска гирсутизма

  • Наследственность
    Некоторые заболевания, передающиеся по наследству и влияющие на гормоны, могут вызывать гирсутизм.

  • Этническая принадлежность
    Женщины из Средиземноморья, Ближнего Востока или Южной Азии чаще имеют избыточный рост волос на теле.

  • Ожирение
    Лишний вес заставляет организм вырабатывать больше мужских гормонов, что может усугубить гирсутизм.

 

Симптомы гирсутизма у женщин

Симптомы будут варьироваться в зависимости от тяжести состояния и его основной причины. Тем не менее, ниже указаны некоторые общие симптомы гирсутизма, обнаруживаемые у большинства женщин:

  • Женщина, даже с самой легкой формой гирсутизма, заметит значительный рост волос на различных участках, таких как верхняя губа, подбородок, вокруг сосков, внизу живота или в области бакенбардов. Это области, где рост волос необычен для женщин. Волосы в этих областях начинают расти быстрее и гуще, они темнее, чем обычно.

  • Более продвинутая стадия гирсутизма вызывает рост волос на других частях тела, таких как плечи, спина, грудь и верхняя часть живота. Обычно это начинается в период полового созревания. Если симптомы появляются до или после полового созревания, то причиной, скорее всего, будут гормональные проблемы.

Диагностика гирустизма

Диагностика гирсутизма обычно включает в себя следующие этапы:

  • Ультразвуковое исследование малого таза
    Может помочь выявить возможные изменения в структуре яичников, такие как цисты или фолликулярные кисты, которые могут быть связаны с гирсутизмом.

  • Рентген, чтобы исследовать надпочечники

  • Прочие диагностические методы
    В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как генетические тесты или исследования функции щитовидной железы, чтобы исключить другие возможные причины гирсутизма.

Лечение гирсутизма

Лечение гирсутизма зависит от его основной причины, а также от индивидуальных характеристик пациента.

Некоторые из возможных методов лечения:

  • Терапия основного заболевания: если гирсутизм обусловлен поликистозом яичников или другим конкретным заболеванием, лечение будет направлено на устранение этого состояния. Это может включать в себя применение препаратов для регулирования менструального цикла и гормонального баланса.

  • Изменение образа жизни и диета: в случаях, когда гирсутизм связан с инсулинорезистентностью, изменение образа жизни и диеты может помочь улучшить чувствительность к инсулину и снизить уровни андрогенов. Рекомендуется умеренное физическое упражнение и правильное питание.

  • Снижение веса, если у вас избыточный вес — это может помочь контролировать уровень гормонов

  • Электроэпиляция и лазерная эпиляция: эти процедуры могут быть использованы для удаления избыточных волос на проблемных участках кожи. Однако они не устраняют причину гирсутизма и требуют регулярного повторения процедур.

  • Лекарственная терапия: врач может назначить различные лекарства для снижения уровней андрогенов или для улучшения симптомов гирсутизма. Примерами могут быть андрогенные блокаторы, антиэндрогенные препараты, противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом и препараты, воздействующие на гормоны гипофиза.

Удаление нежелательных волос

  • Косметические методы: возможно использование косметических средств, таких как воски и кремы для удаления волос, для временного улучшения внешнего вида.

  • Хирургические методы: в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гиперплазированных надпочечников или других аномалий, которые могут вызвать гирсутизм.

Важно обратиться к врачу, чтобы определить подходящий метод лечения в зависимости от конкретной ситуации. Самолечение или неконтролируемое использование лекарств и процедур может привести к нежелательным последствиям.

 
VIVI.clinicгинеколог, Гинекология3 Comments