Аллергия на миндаль - симптомы, диагностика и лечение
Миндаль является частой причиной развития сенсибилизации и клинических проявлений аллергии. В целом аллергия на орехи потенциально жизнеугрожающая, редко проходит с возрастом, а частота её развития имеет тенденцию к усилению. Миндаль, наряду с арахисом, грецким орехом и фундуком, является одним из основных орехов, провоцирующих аллергические реакции у взрослых и детей.
Причины аллергии на миндаль:
Аллергия вызывается иммунным ответом организма на белки миндаля, в частности:
Амандин — основной аллерген миндаля.
Взаимодействие с другими орехами: миндаль часто обрабатывается на предприятиях, где используются и другие орехи, что может привести к перекрестной аллергии.
Симптомы аллергии на миндаль:
Симптомы могут проявляться от нескольких минут до нескольких часов после употребления:
Лёгкие симптомы:
Зуд во рту и горле
Покраснение кожи, сыпь
Небольшая отёчность губ и языка
Умеренные симптомы:
Тошнота, рвота
Спазмы в животе, диарея
Насморк, заложенность носа, чихание
Тяжёлые и опасные симптомы (анафилаксия):
Отёк Квинке (отёчность лица, горла, глаз)
Одышка, затруднённое дыхание
Головокружение, потеря сознания
Анафилактический шок — требует немедленной медицинской помощи!
В большинстве случаев проявления аллергии после употребления миндаля наблюдаются в виде крапивницы и ангиоотеков, в половине эпизодов развиваются респираторные симптомы в виде одышки, кашля, а в остальных случаев возникают тошнота, расстройство стула. Возможны аллергические реакции одновременно со стороны нескольких органов и систем.
При наличии аллергии употребление миндаля даже в минимальном или следовом количестве может ставить под угрозу состояние человека. Случайное употребление продуктов, например кондитерских изделий, содержащих орехи или их следы, может провоцировать анафилактическую реакцию, требующую неотложной медицинской помощи.
Диагностика аллергии на миндаль:
Кожные пробы: Нанесение экстракта миндаля на кожу с последующим наблюдением за реакцией.
Анализ крови на IgE: Определение уровня антител к белкам миндаля.
Элиминационная диета: Временное исключение миндаля из рациона для наблюдения за реакцией организма.
Перекрёстные аллергии:
Миндаль может вызывать перекрёстную аллергию с другими орехами и продуктами:
Фундук, грецкие орехи, кешью
Абрикосовые косточки, персики (схожие белки)
Латекс и некоторые бобовые
Перекрестная аллергическая активность к миндалю возможна с аллергенами других представителей семейства розовых (абрикосами, персиками, вишней), а также растений других ботанических семейств (например, грецким орехом, семенами подсолнечника, арахисом, бразильским орехом, кедровыми орехами, кукурузой). Многие пациенты с аллергией на пыльцу березы сенсибилизированы к аллергенам миндаля.
Лечение и профилактика:
Исключение миндаля: Полное избегание употребления миндаля и продуктов с ним (выпечка, десерты, масла).
Чтение этикеток: Внимательно проверяйте упаковки на наличие орехов.
Экстренные меры: При тяжёлых реакциях необходимо иметь при себе автоинъектор с адреналином (например, Эпипен).
Иммунотерапия: В некоторых случаях может применяться десенсибилизация под контролем аллерголога.
Интересные факты:
Жареный миндаль может быть менее аллергенным, чем сырой, так как термообработка разрушает часть белков.
Аллергия на миндаль может развиваться даже у людей, которые ранее его употребляли без последствий.
Среди кожных проявлений аллергии на миндаль отмечается атопический дерматит, простое акне, а также контактный дерматит. Учитывая частое применение миндального масла в составе косметических средств, возможно первичное развитие сенсибилизации через кожные покровы..