Анализ соскобов и отпечатков кожи и слизистых
Цитологическое исследование соскобов и отпечатков с поверхности кожи и слизистых – это метод диагностики, который позволяет определить или исключить воспалительные процессы, первичные новообразования, а так же раковые опухоли. Данный способ диагностики основан на применении микроскопа.
Что такое анализ соскобов и отпечатков?
Соскоб кожи — это метод забора клеток с поверхности кожных покровов с целью их последующего анализа под микроскопом. Этот метод обычно используется для диагностики кожных заболеваний, таких как грибковые инфекции, кожные паразиты или вирусные инфекции.
Отпечатки с слизистых оболочек — это метод, при котором с поверхности слизистых (например, из рта, носоглотки, влагалища) снимаются клетки с помощью специального стерильного инструмента. Такой анализ помогает выявить инфекционные заболевания, воспалительные процессы или опухолевые изменения на слизистых.
Когда назначают анализ соскобов и отпечатков?
Анализ соскобов и отпечатков кожи и слизистых назначается в следующих случаях:
Подозрение на кожные инфекции: Например, при грибковых инфекциях, чесотке или при наличии кожных высыпаний, которые могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами.
Необычные выделения: Когда возникают выделения из слизистых оболочек, такие как гной, слизь или кровянистые выделения, которые могут быть симптомами инфекции или воспаления.
Наличие язв, язвочек или эрозий на коже или слизистых, которые могут быть связаны с вирусами (например, герпес), бактериями или даже опухолевыми процессами.
Диагностика заболеваний: Например, при подозрении на рак кожи, лейкоплакию, дисбактериоз или заболевания, передающиеся половым путем.
Подготовка к исследованию:
Отменить прием антибактериальных и антисептических средств за 5-7 дней до взятия материала на анализ
Провести обработку нужного поля стерильным 0,9% NaCl
Не допускать сдирания и расчесывания ран, кожных поверхностей, слизистых оболочек
Доставка в лабораторию в день сдачи материала
Что могут выявить результаты анализа?
Цитологический анализ соскобов и отпечатков помогает выявить широкий спектр заболеваний и аномалий:
1. Инфекционные заболевания:
Грибковые инфекции: Например, кандидоз, микозы, дерматофитии, которые могут поражать кожу или слизистые оболочки.
Паразитарные инфекции: Это может быть чесоточными клещами, личинками, что также может выявить соскоб.
Бактериальные инфекции: Например, стафилококковые или стрептококковые инфекции, которые могут вызывать гнойные воспаления кожи и слизистых оболочек.
Вирусные инфекции: Герпес, папилломавирус, которые могут оставлять характерные изменения на коже или слизистых.
2. Воспалительные процессы:
В некоторых случаях анализ может показать признаки воспаления, такие как повышенное количество лейкоцитов, что может быть связано с инфекциями или аллергическими реакциями.
3. Предраковые и злокачественные изменения:
Цитологическое исследование помогает выявить атипичные (неправильные) клетки, что может быть сигналом о возможном предраковом состоянии или злокачественном процессе, особенно если изменения касаются слизистых оболочек.
4. Дисбактериоз и другие нарушения:
При обследовании слизистых может быть выявлен дисбаланс микрофлоры, что указывает на наличие заболеваний, таких как кандидоз или другие нарушения в микробиоме.
Интерпретация результатов
Результаты анализа соскобов и отпечатков могут варьироваться в зависимости от типа клеток и их состояния:
Нормальные клетки: Если в образце присутствуют нормальные клетки без признаков воспаления или патологии, это говорит о том, что нет явных инфекций или заболеваний.
Признаки инфекции: В случае обнаружения клеток, характерных для инфекционных агентов (бактерий, грибков или вирусов), необходимо назначение соответствующего лечения, например, антибиотиков или противогрибковых средств.
Атипичные или предраковые клетки: Если в образце найдены клетки с признаками атипии или измененной структуры, это может требовать дополнительных исследований, таких как биопсия, для исключения рака или других опасных заболеваний.
цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования;
цитологическое заключение о наличии рака с указанием степени дифференцировки, гистологической формы;
предположительное цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования;
цитологическое заключение о дисплазии, предраковой пролиферации;
цитологическое заключение о доброкачественности процесса.
Воспаление: Если образец содержит большое количество лейкоцитов, это может свидетельствовать о воспалении, вызванном инфекцией или аллергической реакцией.
Исследование биологического материала завершается введением стандартизованных ответов в базу компьютера. Цитологический ответ заказчик получает на бумагоносителе. В ответе отмечается адекватность полученного материала.
Протокол цитологического исследования состоит из двух частей: описательной и заключения.
В том случае, когда получено небольшое количество клеточного материала или клетки подвержены выраженным дистрофическим изменениям, отсутствием совокупности цитологических данных, ответ может иметь только описательный характер.
При наличии соответствующих цитологических признаков, цитолог может рекомендовать исключить вирусную инфекцию (по-возможности, с указанием вида), инфекции передающиеся половым путем.
Цитологический ответ должен оцениваться клиницистами в совокупности с другими видами обследования больных.
