Отторжение и удаление зубного импланта

Эти моменты нужно знать каждому.

• Качество

Брак производства встречается, хотя это и редкость среди лидирующих брендов имплантов. На импланты Nobel Biocare и Astra-Tech дается пожизненная гарантия. Имейте в виду, иногда недобросовестные клиники предлагают поддельные импланты в погоне за наживой.

• Приём некоторых лекарств​

Лекарства, которые могут быть связаны с отторжением имплантата: препараты для лечения остеопороза (например, бисфосфонаты), антидепрессанты (СИОЗС), ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Золипент, Паноцид), бета-блокаторы и нестероидные противовоспалительные препараты. 

• Несоблюдение протокола процедуры имплантации

Квалификация и опыт хирурга, соблюдение всех требований к проведению процедуры.

• Механические повреждения имплантата

Возможны из-за ушибов или вывихов зубов, бруксизма, а также при надкусывании твердой пищи.

• Лучевая терапия

Побочные эффекты лучевой терапии отрицательно влияют на результаты имплантационного лечения.

• Периимплантит

Периимплантит — это воспаление вокруг импланта, которое затрагивает окружающую кость. Удаление импланта проводится при запущенных случаях переимплантита. 

• Аллергические реакции

Аллергия на металлы в составе импланта может проявиться в виде сыпи, крапивницы, зуда, покраснения, отёка десны, дерматита, боли, стоматита, лишая.

• Курение​

Употребление никотина вредит иммунной системе и препятствует заживлению ран, может быть причиной пародонтоза.

• Сахарный диабет

Сахарный диабет вызывает замедленное заживление ран и аномальный метаболизм костей, хотя диабет, который контролируется пациентом, не является фактором риска.

• Пародонтит

Заболевания дёсен вызывают воспалительную реакцию, что может негативно повлиять на остеоинтеграцию.

• Качество кости

Кость может быть особой структуры - с повышенной плотностью или высокой минерализацией.

• Ошибки позиционирования

Имплантат может быть установлен слишком близко к соседнему имплантату или зубу, входить в кость слишком глубоко. 

Симптомы отторжения зубного импланта:

1. Шаткость импланта вплоть до его выпадения;

2. Гнойные выделения из дёсен, образование фистул;

3. Нарастающие болевые ощущения при легком надавливании на место установки импланта;

4. Опущение десны, металлическая часть импланта становится видна невооруженным глазом;

5. Повышенная температура, боль во всем теле, ломота костей, слабость;

6. Повышение артериального давления, гипертонический криз;

7. Ноющая тупая боль в области импланта;

8. Непроходящее онемение или покалывание в области челюсти;

9. Возникновение отита, тубоотита;

10. Изменение дикции.

Почему шатающийся имплант нельзя спасти?

Если имплант не закрепился в кости и подвижен, его нужно как можно скорее удалять и не ждать, что он приживётся. Если оставить подвижный имплант на длительное время, кость начнет разрушаться. и чем дольше неприжившийся имплант будет оставаться на месте, тем сильнее повредится кость. Это может привести к изменениям в структуре лица, появлению асимметрии подбородка и рта, нарушению мимики, а также не даст в будущем установить имплант повторно.

Методы удаления зубного импланта

1.Мануальное извлечение

Если зубной имплантат уже ослаблен, есть возможность удалить его, открутив стоматологическими щипцами или ключом. Доктор захватывает имплантат и осторожно откручивает его. 

2. Механическое удаление

Стоматологические фрезерные станки, дрели и свёрла используется в случаях, когда уже прошла остеоинтеграция импланта, он оброс костной тканью и удаление стоматологическими щипцами невозможно. 

3. Лазерное удаление 

Лазеротерапия - это альтернатива механическим методам, относится к минимально инвазивным методам. Используется лазер Erbium-YAG, BIOLASE или другие.

Лазерное удаление импланта с переимплантитом

4. Удаление ультравзуком

Как при удалении зубного камня, стоматолог обрабатывает кость с помощью вибраций. Сначала наконечник пьезоустройства приводится в состояние вибрации — здесь абсолютно необходимо достаточное охлаждение. При легком надавливании наконечник постепенно продвигается к верхушке зубного имплантата.

5. Удаление комбинацией методов

Иногда для уменьшения травматичности процедура хирургам может потребоваться использовать комбинацию методов, особенно в случаях удаления остеоинтегрированных имплантов.

Особенности процедуры удаления зубного импланта

1. Расположение импланта. Импланты, установленные в верхней челюсти удаляются проще, чем с нижней.

2. Зона вокруг импланта. Имплантаты, находящиеся рядом с нервом зуба или другими важными структурами челюсти, требуют особой осторожности.

3. Размер импланта. Длинные, узкие имплантаты сложнее удалить, чем более короткие и широкие.

Возможные осложнения после удаления зубного импланта:

• риск повреждения соседних зубов;

• повреждение нервов зубов может вызвать онемение или ощущения покалывания в губах, деснах или на подбородке.

• удаление слишком большого количества костной ткани;

• высвобождения частиц титана во время операции и развитие аллергии;

• тепловой некроз кости, особенно при сверлении более глубокой части имплантата;

• дисфункция ВНЧС.

Противопоказания к удалению зубного импланта

• возраст старше 70 лет;

• наличие тяжелых хронических заболеваний (например, онкологии);

• плохое качество кости;

• повреждения нервов лица или челюсти;

• наличие инфекционных заболеваний.

При наличии противопоказаний у пациента доктор подбирает лечение неприжившегося импланта без операции.

Больно ли удалять зубной имплантат?

Процедура безболезненна, так как проходит под местной анестезией. 

Неприятные ощущения могут появиться после удаления, когда начнет проходить эффект обезболивания. Поэтому рекомендуется использовать препараты от боли или антибиотики по назначению врача.

Когда можно проводить повторную имплантацию?

Большинство пациентов восстанавливаются в течение 4-6 месяцев и имплантация может быть осуществлена снова.

В некоторых редких случаях можно установить новый имплантат одновременно с удалением старого. Это возможно, если не было инфекции и у пациента достаточно костной ткани.

Повторная процедура будет проводиться с новым имплантом, удаленные импланты повторной установке не подлежат.

Заключение

Неприжившийся имплант - это еще не приговор. В современной стоматологии существуют безопасные и эффективные способы удаления импланта. Главное не игнорировать первые признаки проблем и своевременно обратиться к специалисту.

Отзывы об отторжении импланта:

Кристина 💬 15.08.2024

Перед имплантацией немного простудилась, болело горло и насморк, переносить не стала, оказалось зря. Имплант очень долго болел и не проходил, даже обезбол не помогал. Назначили сильный антибиотик, вроде боль начала стихать, но через две недели началась опять с новой силой. Это был АД. Никому не желаю через такое пройти. Имплант удалять не стали, я вытерпела и он прижился, но это был ппц.

Zaitseva 💬 13.08.2024

У меня было отторжение импланта почти сразу после установки 😭 Когда вроде прижился и поставили формирователь десны, стала чувствовать, что имплант шатается. Специально ничего не трогала, но ощущала небольшие движения во время еды, хотя с старалась вообще не есть ничего на эту сторону. Пошла к своему стоматологу, он решил, что это формирователь расшатался и нужно его просто подкрутить, но в этот момент имплант стал выходить и он его достал!!! Зрелище было пугающее, винт весь в крови 😱 , но из-за анестезии я ничего даже не почувствовала 😅😅 Доктор сказал, что отторжение и что у него такое вообще впервые. Аномалия какая-то 🤔 Причину так и не выяснили, болячек у меня никаких нет. По гарантии поставили имплант повторно, уже успешно 😌

игорь 💬 06.08.2024

делюсь своим печальным опытом. начался переимплантит через 8 лет после установки. я был уверен, что все норм, стояла коронка, эстетика радовала, но блин по какой-то неведомой причине началось отторжение. ох как же мне его выкручивали, он за время уже плотно там засел. но честно, после удаления было облегчение.

Мира 💬 29.07.2024

А мне криво его поставили, так что стало жутко болеть в том месте. Мой стоматолог меня уверял, что это просто он стоит близко к внчс и надо быстрее ставить коронку. Хорошо вовремя поняла, что мне вешают на уши какую-то лапшу, не может так сильно болеть просто так. Обратилась к другому стоматологу, а он говорит что все понятно, с установкой мой доктор промахнулся, имплант стоит наискосок и задевает соседний зуб!!! В итоге под анестезией его вынимали и переставляли. Было страшно! Но это не больнее, чем установка импланта. В процессе вообще ничего не чувствовала, потом обезбол помог.

Dmitry 💬 18.07.2024

это все сказки стоматологов про 1% неудачной имплантации, у моего знакомого одновременно два импланта не прижились! 😤 переделывал, потом один прижился, а второй опять нет 😡 сколько он времени и нервов потратил, ужас. причем импланты ставил в крутой клинике, дорогущие. вообще непонятно как так.

tasha 💬 25.06.2024

Мне помог лазер. Думала придется удалять, очень сильно болело и распухла щека, но несколько процедур дали очень крутой результат. После второй уже стал спадать отек. Вот только жалко, что не во всех клиниках он есть.

Семен 💬 04.05.2024

Здравствуйте, хочу рассказать свою историю неудачной имплантации по моей глупости. Мне уже поставили формирователь, все шло к установке коронки, но я неудачно поел вишни, раскусил косточку прямо на формирователь. Сначала ничего не болело, а через пару дней место с имплантом опухло и стало побаливать. Пошел к доктору, он начал трогать имплант инструментом, а он зашатался. Решили делать все заново, потому что доктор не был уверен, что получится вылечить без операции(

НАПИШИТЕ СВОЙ ОТЗЫВ ОБ ОТТОРЖЕНИИ ИМПЛАНТА