Гликированный гемоглобин в крови - норма, расшифровка и отклонения
Гемоглобин находится в эритроцитах, которые переносят молекулы кислорода до органов и тканей. У гемоглобина имеется особенность — он необратимо связывается с глюкозой путем медленной неферментативной реакции (этот процесс в биохимии называется страшным словом гликирование или гликация), и в результате образуется гликированный гемоглобин.
Скорость гликирования гемоглобина тем выше, чем выше уровень сахара в крови. Поскольку эритроциты живут только 120 дней, то и степень гликирования наблюдают за этот период, измеряется среднесуточный уровень сахара в крови в течение 3-х месяцев.
📌 Какие факторы могут повлиять на уровень HbA1c?
Высокий уровень сахара в крови – при диабете, метаболическом синдроме, гормональных нарушениях
Анемия – низкий уровень эритроцитов может исказить результат
Кровотечения – могут снижать HbA1c
Хронические заболевания почек и печени – могут повлиять на обмен веществ и показатели крови
Показания к исследованию
Анализ на гликированный гемоглобин проводится для того, чтобы определить, если ли у пациента диабет. Обычно его делают с диагностической целью, но он может использоваться и для мониторинга качества контроля диабета. Рекомендуется проводить этот анализ хотя бы один раз в год для оценки плана лечения диабета 1 и 2 типа и выявления проблем/рисков
🔍 Зачем сдавать анализ на HbA1c?
Для раннего выявления диабета
Для контроля эффективности лечения диабета
Для оценки риска осложнений
📌 Нормы HbA1c:
≤ 5,7% – норма (низкий риск диабета)
5,7–6,4% – предиабет
≥ 6,5% – сахарный диабет
При лечении сахарного диабета выбор целевых значений НbА1с зависит от возраста пациента, ожидаемой продолжительности жизни, наличия тяжелых осложнений и риска тяжелой гипогликемии.
⚠ Почему важно контролировать HbA1c?
Высокий уровень гликированного гемоглобина повышает риск осложнений диабета:
Диабетическая ретинопатия (поражение сетчатки глаза)
Диабетическая нейропатия (повреждение нервов)
Повышенный риск инфарктов и инсультов
🩸 Как снизить HbA1c?
Контроль сахара в крови (правильное питание, отказ от быстрых углеводов)
Физическая активность (регулярные тренировки помогают стабилизировать уровень глюкозы)
Соблюдение режима приема лекарств при диабете
Контроль массы тела и уровня стресса
Этот анализ рекомендуется сдавать 1 раз в 3–6 месяцев для контроля состояния организма, особенно при наличии диабета или предрасположенности к нему.