Определение экспрессии ALK при раке легкого
ALK (anaplastic lymphoma kinase) – киназа анапластической лимфомы, является рецепторной тирозинкиназой из семейства инсулинозависимых рецепторов. В норме экспрессия ALK характерна для клеток центральной нервной системы, тонкого кишечника и яичек.
Реарранжировка гена ALK является одним из доказанных механизмов онкогенеза при немелкоклеточном раке лёгкого.
Перестройку ALK выявляют примерно в 3–7% случаев немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Определение экспрессии ALK, как правило, проводят после получения отрицательного результата тестирования на наличие мутаций гена EGFR, которые являются более частыми при НМРЛ. В случае получения сомнительного результата, рекомендовано проведение диагностики более чувствительным и специфичным методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).
Несмотря на небольшой процент пациентов, имеющих перестройку гена ALK, определение данной мутации очень важно, так как наиболее эффективным методом лечения для больных с транслокацией ALK является применение таргетных препаратов — ингибиторов ALK (например, кризотиниб).
Показания к исследованию
Как первичное исследование для пациентов с немелкоклеточным раком легких для определения целесообразности назначения таргетной терапии ингибитором ALK – кризотинибом (при отсутствии активирующих мутаций)
Метод исследования
Иммуногистохимия, иммуноцитохимия
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Микропрепараты (блок + стекло)
Подготовка к исследованию
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Иммуногистохимическое исследование проводится после гистологического исследования. В лабораторию передаются фрагменты органов и тканей, заключённые в парафиновые блоки и гистологические препараты (стёкла), приготовленные в ходе гистологического исследования.