Акне

Акне

Акне

Акне – это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает, камедоны, прыщи и пятна, локализующееся на коже лице, плечах, спине, шее, груди.

Акне возникает в период полового созревания, когда активизируются сальные железы, но также может возникать в любом возрасте. Железы вырабатывают кожное сало по причине активации мужских гормонов, которые производят надпочечники как у мужчин, так и у женщин.

Виды угревой болезни

Виды акне:

  • белые угри (также называемые закрытыми комедонами) возникают, когда загрязнения задерживаются под поверхностью кожи, образуя твердую белую выпуклость

  • угри (также называемые открытыми комедонами) возникают, когда кожное сало растягивает пору и подвергается воздействию воздуха, происходит не загрязнение, а окисление железистых продуктов и накопление секрета

  • прыщи возникают, когда секрет раздражает окружающие ткани и вызывает воспаление и покраснение

  • тяжелые формы акне (кистозные прыщи, фурункулы)

Без надлежащего лечения прыщи образуют фурункулы, а в дальнейшем – рубцы.

Причины возникновения акне

Лечение акне

Лечение акне

Поры и волосяные фолликулы могут закупориваться по разным причинам:

  • гормоны (в период полового созревания организм начинает вырабатывать больше гормонов андрогенного типа, которые заставляют сальные железы увеличиваться и вырабатывать больше кожного сала)

  • наследственность влияет на размер и активность сальных желез, чем крупнее и активнее железы, тем больше вероятность развития прыщей

  • бактерии (нормальные кожные бактерии, например, propionibacterium acnes, могут воздействовать на кожное сало с образованием раздражающих веществ, которые приводят к воспалению)

  • вредные привычки и неправильное питание

  • стресс

  • неправильно подобранные косметические средства

  • плохая экология и неблагоприятное воздействие внешних факторов

  • некоторые лекарства

Могут быть обнаружены и другие факторы, способствующие появлению прыщей: заболевания желудочно-кишечного тракта, атония кишечника, вредные внешние факторы и пр. Употребление жирной пищи практически не влияет на возникновение акне, но если есть предрасположенность к образованию прыщей, жирная кожа, нарушение пищеварения, то этот фактор, действительно, может способствовать появлению прыщей.

Лечение угревой сыпи

Лечение угревой сыпи

Появление прыщей также напрямую не связано с загрязнением кожей, фактически, слишком агрессивная очистка кожи или очистка с помощью мыла раздражает кожу и может ухудшить состояние кожи.

Косметика не обязательно ухудшает состояние прыщей, особенно если вы используете средства, которые не забивают поры (некомедогенные вещества) и регулярно удаляет макияж. Нежирные косметические средства не влияют на эффективность препаратов от прыщей.

Лечение легкой формы акне

Часто лечение акне требует комплексного подхода, а не только посещения врача-дерматолога ввиду выявленных проблем, напрямую не связанных с ухудшением состояния кожи.

Легкую форму акне лечат с помощью безрецептурных лекарств, таких как средства для умывания, гели, маски, кремы и лосьоны, которые наносятся на кожу. Кремы и лосьоны лучше всего подходят для чувствительной кожи. Гели на спиртовой основе сушат кожу и больше подходят для жирной кожи.

Средства от прыщей могут содержать следующие активные ингредиенты:

  • резорцин: помогает бороться с угрями и белыми угрями

  • перекись бензоила: убивает бактерии, ускоряет процесс регенерации кожи и замедляет выработку кожного сала

  • салициловая кислота: способствует устранению угрей и белых угрей и помогает уменьшить воспаление и отеки

  • сера

  • Retin-A: помогает разблокировать поры за счет клеточного обновления

  • азелаиновая кислота: укрепляет клетки, которые выстилают фолликулы, останавливает выработку кожного сала и уменьшает рост бактерий

Уход за кожей лица

Уход за кожей лица

Рекомендуется начинать с "мягких" средства, так как некоторые препараты могут вызвать раздражение кожи, покраснение или жжение при первом использовании

Лечение умеренной и тяжелой формы угревой болезни

При таких формах акне назначаются более сильные препараты, пероральные или местные антибиотики.

1. Кортикостероидные инъекции

Если имеется сильное воспаление, то выдавливание зачастую приводит к образованию рубцов, поэтому врач используетинъекции разбавленного кортикостероида, это помогает предотвратить образование рубцов, уменьшить воспаление и ускорить заживление.

2. Пероральные антибиотики

Пероральные антибиотики назначаются на срок до 6 месяцев, они направлены на снижение популяции бактерии Propionibacterium acnes. Сперва назначается высокая дозировка, затем ее снижают. Propionibacterium acnes может со временем стать устойчивыми к антибиотику, и в таком случае необходим другой антибиотик. Как правило, назначаются эритромицин и тетрациклин.

Таблетки для лечения угревой болезни

Таблетки для лечения угревой болезни

3. Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы помогают контролировать выделение кожного сала у женщин, подавляя гиперактивность желез, обычно используются в качестве долгосрочного лечения акне. Оральные контрацептивы имеют противопоказания и использовать их нужно с осторожностью.

4. Противомикробные препараты

Противомикробные препараты также направлены на уменьшение акне у пациентов с умеренной и тяжелой формой угрей. Примерами являются клиндамицин и сульфацетамид натрия, иногда назначаются ретиноиды, которые являются производными витамина А; они очищают поры и препятствуют возникновению белых и черных точек.

Примерами актуальных ретиноидов являются адапален, тазаротен и третиноин.

Диета при акне

Диета при акне

5. Изотретиноин

Это сильный оральный ретиноид, используемый для лечения тяжелых кистозных угрей, которые не реагировали на другие лекарства и методы лечения. Это строго контролируемый препарат с серьезными побочными эффектами. Побочные эффекты включают сухость кожи, сухость губ, кровотечение из носа, аномалии развития плода при использовании во время беременности и перепады настроения.

Пациенты, которые принимают изотретиноин, должны избегать приема витамина А, так как они могут привести к токсическому воздействию.

Дополнительно к лечению назначается диета, очищение организма, физиотерапия и другие методы, которые индивидуально подбирает врач.