Пролактин: диагностика и влияние на репродуктивное здоровье

Анализ на пролактин — это лабораторное исследование, которое позволяет измерить уровень пролактина в крови. Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом и играет ключевую роль в репродуктивной функции, особенно в процессе лактации (выработке молока) у женщин. Однако пролактин также имеет важное значение для здоровья мужчин и может оказывать влияние на другие процессы в организме.

Показания для анализа на пролактин:

Нарушения менструального цикла у женщин:

Аменорея (отсутствие менструаций);
Олигоаменорея (нерегулярные менструации);
Бесплодие.

Оценка лактации:

Пролактин регулирует выработку молока, поэтому анализ может быть назначен при нарушениях лактации (например, недостаточность молока или его избыточное выделение).

Повышенный уровень молока у женщин, не кормящих грудью:

Гиперпролактинемия — состояние, при котором уровень пролактина в крови повышен, что может быть связано с заболеваниями гипофиза.

Проблемы с потенцией или бесплодием у мужчин:

Повышенный уровень пролактина может быть причиной снижения либидо, эректильной дисфункции и бесплодия у мужчин.

Подозрения на опухоли гипофиза:

Пролактин вырабатывается в гипофизе, и его уровень может быть повышен при опухолях гипофиза, таких как пролактинома (опухоль, вырабатывающая избыточное количество пролактина).

Прием лекарств:

Некоторые препараты (например, нейролептики, антидепрессанты, антигипертензивные препараты) могут повышать уровень пролактина, и анализ может помочь в мониторинге этих эффектов.

Как проводится анализ?

Для анализа на пролактин берется образец венозной крови. Для точности результатов важно соблюдать несколько рекомендаций:

Сдача анализа натощак: рекомендуется сдавать анализ утром, натощак, после ночного сна.
Избегать стресса: стрессовые ситуации могут привести к временным колебаниям уровня пролактина, поэтому важно быть спокойным перед анализом.
Избегать физической активности: перед анализом не стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками, так как это может повысить уровень пролактина.
Менструальный цикл у женщин: уровни пролактина могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому важно учитывать день цикла при интерпретации результатов.

Норма пролактина в крови

Мужчины:

0-1 месяц: 78-1075 мЕд/л
1-12 месяцев: 0-607 мЕд/л

Женщины:

0-1 месяц: 6,3-1995 мЕд/л
1-12 месяцев: 0-628 мЕд/л
Старше года: 109-557 мЕд/л
Старше года: 73-407 мЕд/л

Причины отклонений уровня пролактина:

Повышение уровня пролактина:
- Гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина) может быть вызвана:
  - Пролактиномой (опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество пролактина);
  - Болезнями гипофиза (например, аденома гипофиза);
  - Стрессом;
  - Беременностью и грудным вскармливанием;
  - Приемом лекарств, таких как нейролептики, антидепрессанты, противорвотные препараты;
  - Синдром поликистозных яичников;
  - Тиреоидные заболевания, например, гипотиреоз;
  - Почечная недостаточность.
Пониженный уровень пролактина:
- Гипопролактинемия (низкий уровень пролактина) может быть вызвана:
  - Аномалиями гипофиза (например, гипопитуитаризм);
  - Проблемами с гипоталамусом;
  - Использованием препаратов, подавляющих выработку пролактина (например, дофаминергические препараты);
  - Хроническим стрессом или длительным голоданием.

Интерпретация результатов:

Результаты анализа на пролактин помогают врачам определить возможные причины гормональных нарушений. Повышенные уровни пролактина могут указывать на опухоль гипофиза, болезни щитовидной железы или другие эндокринные расстройства. Пониженные уровни могут быть связаны с нарушениями работы гипофиза или гипоталамуса. Важно, чтобы результаты анализа интерпретировал опытный врач, который сможет учесть все возможные факторы, влияющие на уровень пролактина в крови.

Смотреть другие анализы