Фиброаденома молочной железы
Фиброаденомы молочных желез — это распространенные доброкачественные (нераковые) опухоли молочной железы, состоящие как из железистой, так и из стромальной (соединительной) ткани.
Фиброаденомы чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но могут быть обнаружены у женщин любого возраста. Они имеют тенденцию уменьшаться после того, как женщина проходит менопаузу.
Симптомы
Некоторые из возможных симптомов фиброаденомы молочных желез:
Ощутимая опухоль: фиброаденома обычно ощущается как подвижная, эластичная опухоль в молочной железе. Она может быть мягкой или плотной на ощупь и обычно имеет четкие границы.
Боль или дискомфорт: у некоторых женщин фиброаденома может вызывать боль или дискомфорт, особенно перед месячными, когда молочные железы становятся более чувствительными.
Размер и форма: опухоль может менять свой размер в течение менструального цикла. Она может быть небольшой, до нескольких сантиметров в диаметре, но может быть и достаточно большой.
Подвижность: фиброаденома часто подвижна при пальпации и может перемещаться внутри молочной железы.
Маммографические признаки: на маммографии фиброаденома может выглядеть как округлое или овальное образование с гладкими границами.
Причины
Причины возникновения фиброаденом молочных желез точно не известны, но существует несколько факторов, которые могут играть роль в её формировании:
Гормональные изменения: возможно, что гормональные изменения, особенно связанные с гормонами эстрогена и прогестерона, могут влиять на развитие фиброаденомы. Опухоль часто диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, когда уровень этих гормонов подвержен колебаниям.
Генетические факторы: наследственность может играть роль в возникновении фиброаденомы. Если матери женщины или близких родственников были подобные опухоли, это может повысить риск.
Половая зрелость и беременность: фиброаденомы могут стать более заметными или усилиться во время полового созревания и беременности, когда гормональные изменения наиболее интенсивны.
Гормональная заместительная терапия: применение гормональных препаратов, таких как гормональная заместительная терапия в менопаузе, может повлиять на риск развития фиброаденомы.
Другие факторы: некоторые исследования указывают на связь между питанием, а именно потреблением кофеина и возникновением фиброаденомы, но эти связи требуют дополнительных исследований для уточнения.
Важно отметить, что фиброаденомы обычно являются доброкачественными опухолями и редко становятся раковыми. Однако любые изменения в груди, включая обнаружение уплотнений, узлов или боли, следует обсудить с врачом для точной диагностики и рекомендаций по лечению или наблюдению.
Диагностика фиброаденомы
Некоторые фиброаденомы слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, но другие могут достигать 3-5 см в поперечнике. Может быть одна или несколько фиброаденом.
Фиброаденомы часто могут ощущаться как мелкие шарики в груди. Обычно они имеют круглую или овальную форму и четкие границы. Вы можете перемещать их под кожей, они твердые или эластичные.
Диагностика фиброаденомы молочных желез включает в себя несколько шагов, чтобы исключить возможные другие проблемы и установить точный диагноз.
Основные методы диагностики
Физическое обследование: врач гинеколог или маммолог проведет тщательное обследование молочных желез, чтобы определить размер, форму, текстуру и подвижность опухоли. Также будут оценены другие признаки, такие как изменения кожи и лимфатические узлы в области молочных желез.
Маммография: рентгеновское исследование молочных желез, которое может показать структуру опухоли и выявить другие изменения в тканях молочных желез.
Ультразвуковое исследование: УЗИ молочных желез может помочь уточнить структуру опухоли, её размеры, форму и характеристики. Этот метод часто используется для дополнительной оценки опухолей у молодых женщин.
Биопсия фиброаденомы
Биопсия: если есть подозрения на другие опасные состояния, врач может рекомендовать биопсию.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): в некоторых случаях может быть рекомендовано провести МРТ для более подробной визуализации тканей молочных желез и определения характеристик опухоли.
После всех необходимых исследований врач сможет установить точный диагноз и решить, нужно ли лечение или наблюдение за опухолью. Важно обратиться к квалифицированному врачу при обнаружении каких-либо изменений в молочных железах или опухолевидных образованиях.
Лечение фиброаденомы
Большинство фиброаденом не нуждаются в лечении, однако всё индивидуально и зависит от возраста женщины. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить их, особенно если они продолжают расти или меняют форму груди.
Иногда фиброаденомы перестают расти или даже уменьшаются самостоятельно, без какого-либо лечения. Пока врач уверен, что это фиброаденомы, а не рак молочной железы, их можно оставить просто наблюдать, чтобы убедиться, что они не растут.
Лечение фиброаденомы молочных желез может варьироваться в зависимости от симптомов, размера опухоли, возраста пациента и других факторов. В большинстве случаев фиброаденомы не представляют опасности для здоровья и не требуют активного лечения. Однако если опухоль вызывает дискомфорт или тревогу, существуют различные подходы к лечению:
Наблюдение и контроль: если фиброаденома маленькая, не вызывает боли и не вызывает других проблемных симптомов, врач может предложить просто наблюдать за ней. Регулярные обследования и медицинские осмотры помогут следить за состоянием опухоли.
Лампэктомия - удаление опухали в груди
Лампэктомия: в некоторых случаях, особенно если фиброаденома становится большой, вызывает боли или другие неприятные симптомы, врач может рекомендовать удаление опухоли. В случаях хирургического лечения фиброаденом может быть необходимым удаление большого количества близлежащих нормальных тканей молочной железы, что приведёт к образованию рубцов и изменениям формы и текстуры груди.
Аспирационная кистэктомия: это менее инвазивная процедура, при которой жидкость удаляется из опухоли с помощью иглы. Это может помочь уменьшить размер опухоли и снять дискомфорт.
Лазерная абляция: в кабинете хирурга лазерное устройство под ультразвуковым контролем разрушает фиброаденому, оставляя после себя лишь крошечный шрам, без швов и без изменений формы груди. Женщине не требуется общая анестезия, и обычно это амбулаторная процедура.
Радиочастотная абляция (РЧА): это минимально инвазивная процедура, в которой опухоль уничтожается с использованием радиоволн.
Это способ удаления фиброаденомы, не прибегая к лампэктомии. Используя местную анестезию и ультразвуковой контроль, над фиброаденомой делается разрез длиной от 6 до 8 миллиметров. Через этот разрез вводится хирургическая палочка, а затем кончик ножа, нагретый радиочастотным током. Это помогает прорезать ткань молочной железы, не вызывая сильного кровотечения. Как только устройство достигает цели, маленькие провода и роботизированные руки захватывают фиброаденому и извлекают ее.
Криоабляция: это быстрый и эффективный способ заморозить фиброаденому. За одно посещение врача врач замораживает опухоль, чтобы здоровая ткань могла её “побороть”. Эта процедура занимает менее 30 минут и приводит к образованию крошечного шрама.
Криоабляция фиброаденомы
Вакуумно-ассистированное иссечение: системы биопсии молочной железы теперь могут использоваться как преимущественно неинвазивный способ удаления небольших фиброаденом. Менее чем за час под местной анестезией над фиброаденомой делается разрез длиной 6 миллиметров. Затем под ультразвуковым контролем в опухоль вводят зонд, который вакуумирует участки ткани. Восстановление происходит довольно быстро, а шрам совсем небольшим.
Лекарственное лечение: в редких случаях, когда фиброаденома вызывает сильную боль или другие проблемы, врач может назначить лекарства для облегчения симптомов.
Маммопластика: если опухоль или её удаление значительно влияет на эстетику или вызывает дискомфорт из-за внешнего вида, маммопластика (хирургическая коррекция формы и размера молочных желез) может быть решением.
Важно, чтобы женщины с фиброаденомами регулярно проходили осмотры молочных желез или визуализирующие исследования, чтобы убедиться, что фиброаденомы не растут..
