Эклампсия у беременных - риски и пофилактика
Эклампсия — серьезное заболевание, поражающее женщин во время беременности. Хотя симптомы часто проявляются в виде состояния, известного как преэклампсия, это состояние может оставаться незамеченным, пока не перерастет в эклампсию. Это может создать дополнительные осложнения во время беременности.
Что вызывает эклампсию и каковы факторы риска этого состояния? Какие симптомы следует могут указывать на развитие эклампсии во время беременности?
Что такое эклампсия?
Эклампсия следует за преэклампсией, которая представляет собой осложнение в виде высокого кровяного давления во время беременности.
Эклампсия — это состояние, которое возникает только во время беременности и вызывает судороги, обычно на поздних сроках беременности. Это редкое состояние, поражающее 1 из каждых 2000-3000 беременностей каждый год.
Состояние следует за осложнением в виде высокого кровяного давления , называемым преэклампсией. При преэклампсии высокое кровяное давление у матери снижает приток крови к плоду. Это может означать, что плод не получает столько кислорода и питательных веществ, сколько должен.
Многие беременности с эклампсией или преэклампсией являются первыми беременностями. Около 70 % случаев приходится на первую беременность.
Хотя эклампсия может быть фатальной, если ее не лечить, в целом беременные женщины очень редко умирают от этого состояния в развитых странах. Во всем мире на эклампсию приходится примерно 14% материнских смертей. В большинстве случаев симптомы преэклампсии слабо выражены и не требуют какого-либо вмешательства, кроме наблюдения и, возможно, изменения диеты.
Преэклампсия vs. эклампсия
Эклампсия является последней стадией преэклампсии и гестоза и требует немедленной медицинской помощи. Большинство случаев выявляются на ранних сроках беременности, до того, как они переходят в эклампсию.
Хотя конкретного лекарства от преэклампсии не существует, врачи часто назначают лекарства для снижения артериального давления или противосудорожные препараты для предотвращения судорог.
Как при преэклампсии, так и при эклампсии единственным лекарством является родоразрешение больной матери. Легкие случаи преэклампсии можно наблюдать на протяжении всей беременности, чтобы определить, безопасно ли доводить беременность до срока.
В более тяжелых случаях может потребоваться немедленное вмешательство, часто в форме индукции или кесарева сечения. Чаще всего требуется кесарево сечение, чтобы предотвратить повышение артериального давления, которое часто наблюдается во время родов.
Схожие состояния
Эклампсия имеет некоторые сопутствующие состояния, которые могут проявляться либо как симптомы, либо как отдельные состояния. Эти состояния включают в себя:
Отек: отек тканей, вызванный скоплением жидкости в тканях. Обычно это проявляется отеками конечностей.
Отек легких: вызывает такое же скопление жидкости в легких, что может привести к затруднению дыхания.
Головная боль: Возможно, вызвана высоким кровяным давлением, вызванным эклампсией.
Гестационный диабет: симптомы диабета, вызванные беременностью, которые могут привести к тому, что ребенок наберет избыточный вес во время беременности. Гестационный диабет можно лечить с помощью комбинации изменений диеты и лекарств.
Как указывалось ранее, каждый случай эклампсии индивидуален. У женщин может развиться любой из этих симптомов или не развиться вообще.
Причины эклампсии
Каждый случай эклампсии уникален, но факторы риска могут включать возраст, ожирение или семейный анамнез.
Исследователи еще не обнаружили окончательной причины этого состояния. Беременная женщина может иметь мало или совсем не иметь общих симптомов и медицинской истории с другими женщинами, у которых развивается это состояние. Большинство последних исследований сосредоточено на определение факторов риска преэклампсии на ранних сроках беременности, чтобы предотвратить или предсказать развитие состояния в дальнейшем.
Факторы риска эклампсии
Факторы риска преэклампсии и эклампсии будут варьироваться от пациента к пациенту. Факторы, которые следует принимать во внимание, следующие:
Анамнез беременности: Большинство случаев преэклампсии возникает при первой беременности. Предыдущие беременности с плохим исходом также могут увеличить риск развития эклампсии.
Возраст пациентки: Беременность в подростковом возрасте и беременность у женщин старше 35 лет имеют повышенный риск развития эклампсии.
Семейный анамнез: случаи преэклампсии или эклампсии у членов семьи могут свидетельствовать о генетической предрасположенности к этому заболеванию.
Ожирение: женщины, страдающие ожирением, подвержены более высокому риску развития эклампсии, чем другие.
Высокое кровяное давление: пациенты с длительно сохраняющимся высоким кровяным давлением подвержены более высокому риску развития эклампсии, чем другие.
Другие заболевания, в том числе волчанка, гестационный диабет и почечная недостаточность, также увеличивают вероятность развития эклампсии.
Симптомы эклампсии
Симптомы эклампсии могут проявиться на любом сроке беременности. Также может быть очень мало симптомов, что приводит к развитию незаметному развитию эклампсии у женщины.
Наиболее распространенные симптомы преэклампсии включают в себя:
сильные головные боли
чрезмерное увеличение веса во время беременности
тошнота, рвота или боль в животе
Если преэклампсия перерастает в эклампсию, симптомы также могут включать:
боли в мышцах
судороги
Нет другого лекарства от преэклампсии, кроме родов. Если это осложнение обнаружить достаточно рано, с симптомами часто можно справиться с помощью лекарств и постельного режима, чтобы снизить высокое кровяное давление. Противосудорожные препараты также можно использовать для предотвращения приступов судорог в случае прогрессирования тяжелой преэклампсии в эклампсию.
Когда обратиться к врачу
При обнаружении каких-либо симптомов преэклампсии или эклампсии беременным рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
Хотя беременные женщины должны регулярно посещать врача для дородового наблюдения, им следует немедленно записаться на прием при появлении каких-либо симптомов преэклампсии.
Кроме того, любой, кто столкнулся с кровотечением, сильной головной болю или снижением подвижности плода, должен как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу.
Во время регулярных предродовых осмотров врач также будет проводить анализы крови и мочи, чтобы выявить:
высокое кровяное давление
снижение функции печени
Наличие повышенного уровня белка в моче может быть ранним признаком преэклампсии, как и снижения функции почек и нефропатии.
В зависимости от тяжести симптомов врач может назначить изменение диеты, постельный режим или лекарства для снижения артериального давления и предотвращения судорог.
Лечение эклампсии
В прошлом женщины, имеющие дело с осложнениями преэклампсии, под руководством экспертов в сфере медицины принимали низкие дозы аспирина ежедневно после 12 недель беременности.
Единственный способ купировать симптомы эклампсии — родить ребенка. Сохранение беременности при эклампсии у матери может привести к осложнениям.
В большинстве случаев симптомы эклампсии исчезают в течение 6 недель после рождения ребенка. В редких случаях может быть необратимое повреждение жизненно важных органов, поэтому женщинам так важно информировать лечащего врача о своих симптомах.
Если у кого-либо возникают какие-либо симптомы, похожие на перечисленные выше, необходимо немедленно записаться на прием. Женщины должны знать факторы риска из их анамнеза и обязательно сообщать о них врачу во время первого приема, чтобы врач был готов к возможному диагнозу.
Общая цель состоит в том, чтобы иметь здоровую беременность и родить счастливого, здорового ребенка. Уделение внимания здоровью – лучший способ сделать это..