Спермограмма: что это, как проводится и как расшифровать результаты

Что такое спермограмма?

Спермограмма — это лабораторный анализ эякулята (семенной жидкости), который позволяет оценить репродуктивную функцию мужчины. С помощью этого исследования врач может определить способность сперматозоидов к оплодотворению, а также выявить воспалительные процессы, инфекции и гормональные нарушения.

Спермограмма – анализ эякулята (секрета мужских половых желез), используемый для оценки способности к зачатию, а также обнаружения урологических заболеваний (простатит, варикоцеле, ИППП и т.д.) у мужчин.

Около 1 из 15 пар в репродуктивном возрасте испытывают трудности с зачатием ребенка, и примерно в 20-25 % случаев это обусловлено мужским фактором. Проблемы спермы могут варьироваться от полного отсутствия сперматозоидов до низкого количества или качества. Именно поэтому исследование эякулята является основой для оценки степени фертильности мужчин.

Когда назначается спермограмма?

Как подготовиться к анализу?

Чтобы результаты были достоверными, необходимо соблюдать несколько правил:

  • Воздержание от половой жизни 2–5 дней

  • Исключить алкоголь, курение, бани, сауны — минимум за 3 дня

  • Не принимать антибиотики и гормоны за неделю до сдачи

  • Сдача материала проводится путем мастурбации в стерильную емкость (в клинике или дома с доставкой в течение 30–60 минут при температуре тела)

Что оценивается в спермограмме?

Показатель Норма
Объем эякулята1.5 мл и более
ЦветБелесовато-серый
pH≥ 7.2
Концентрация сперматозоидов15 млн/мл и более
Общее количество сперматозоидов≥ 39 млн за эякулят
Подвижность (прогрессивная)≥ 32%
Общая подвижность (вкл. непрогрессивных)≥ 40%
Морфология (нормальные формы)≥ 4%
Жизнеспособность (живые сперматозоиды)≥ 58%
Лейкоциты< 1 млн/мл
 

Возможные отклонения и что они значат

Отклонение Возможные причины
Олигоспермия (малый объем) Воспаления, гормональные сбои
Азооспермия (отсутствие сперматозоидов) Закупорка семявыносящих путей, атрофия яичек
Астеноспермия (плохая подвижность) Варикоцеле, стрессы, токсины
Тератоспермия (аномальная морфология) Генетические нарушения, воспаления, токсины
Пиоспермия (лейкоциты в сперме) Воспалительные процессы, инфекции
Низкий pH Нарушение секреции предстательной железы
Агглютинация Иммунные нарушения, антиспермальные антитела
 

Дополнительные исследования

В зависимости от результатов, врач может назначить:

Заключение

Спермограмма — ключевой анализ при мужском бесплодии и планировании семьи. Он позволяет оценить не только количество сперматозоидов, но и их качество, подвижность и способность к оплодотворению. При любых отклонениях важно не паниковать — причины часто обратимы при грамотном подходе, лечении и коррекции образа жизни.