🧪 Анализы на ЗППП (урогенитальные инфекции у мужчин): какие, когда и зачем?

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) и урогенитальные инфекции у мужчин — распространённая группа патологий, которые могут протекать как с яркими симптомами, так и бессимптомно. Важно вовремя сдавать анализы, особенно при наличии половых контактов без защиты, планировании беременности, симптомах воспаления или при смене партнёра.

Читать больше про ЗППП

🔍 Когда нужно сдавать анализы?

Рекомендуется пройти обследование, если есть:

выделения из уретры (прозрачные, гнойные);
зуд, жжение, боль при мочеиспускании;
боли внизу живота, в мошонке;
высыпания или язвы на половом члене;
нарушение эрекции или эякуляции;
бесплодие;
контакты без презерватива;
перед началом новых половых отношений.

📋 Какие инфекции проверяются?

В стандартный урогенитальный скрининг у мужчин включают:

Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл. Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит):

🧫 Виды анализов

1. ПЦР-диагностика (мазок или моча)

— самый точный и чувствительный метод для выявления ДНК возбудителей.

Преимущества:

точность выше 95%
можно брать мочу (менее травматично)
выявляет инфекции даже без симптомов

2. Мазок из уретры (на микрофлору и ПЦР)

— классический метод, особенно при выраженных симптомах.

Минусы:

может быть неприятен
требует подготовки (не мочиться 2–3 часа до сдачи)

3. Посевы (бактериологический метод)

— используется для выявления чувствительности к антибиотикам, особенно при гонорее, микоплазмозе, уреаплазмозе.

4. Серологические анализы (IgG, IgM)

— кровь из вены для определения антител. Актуально для ВИЧ, сифилиса, гепатитов, герпеса, ВПЧ.

5. Анализ мочи (1-я порция)

— анализ мочи для ПЦР на урогенитальные инфекции, если не берут мазок.

⚠️ Подготовка к сдаче

Не мочиться минимум 2–3 часа перед мазком/ПЦР.
Воздержаться от половых контактов минимум за 24–48 часов.
Не использовать антисептики, мази, антибиотики за несколько дней до анализа (если не по назначению врача).
Кровь сдают натощак (при серологии).

💬 Что делать при положительном результате?

Обязательно пройти курс лечения — даже если нет симптомов.
Лечиться должен оба партнёра одновременно, чтобы избежать повторного заражения.
После курса — контрольные анализы (через 2–4 недели).
Воздержание от половых контактов до полного выздоровления.

🧠 Полезно знать

Некоторые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз) протекают без симптомов, но могут вызывать воспаления, простатит, бесплодие.
При повторных половых связях без защиты обследование желательно проходить каждые 3–6 месяцев.
При планировании ребёнка важно исключить скрытые инфекции — они могут повлиять на фертильность и здоровье партнёрши.

  
      Инфекция
      Биоматериал
    
      Хламидия (Chlamydia trachomatis)
      мазок / первая порция мочи
    
      Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)
      мазок / моча
    
      Уреаплазма (U. urealyticum, U. parvum)
      мазок / моча
    
      Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
      мазок / моча
    
      Трихомониаз (Trichomonas vaginalis)
      мазок / моча
    
      Вирус герпеса 1 и 2 (HSV-1, HSV-2)
      мазок / кровь (IgG, IgM)
    
      ВПЧ (высокоонкогенные типы)
      мазок с уретры или головки
    
      Сифилис (Treponema pallidum)
      кровь (RW, ИФА, РПГА)
    
      ВИЧ (HIV 1/2)
      кровь (ИФА, ИХЛА)
    
      Гепатит B и C (HBV, HCV)
      кровь (ИФА, ПЦР)