Механизм действия SMAS-лифтинга

 

В конце 2009 года SMAS-лифтинг Ulthera был одобрен для неинвазивного лифтинга кожи лица и был признан единственной безопасной и эффективной для подтяжки вялых тканей в зоне лица, шеи и декольте.

В 2021 году SMAS-лифтинг является процедурой №1 с нетравматичным механизмом лифтинга лица и проводится в более чем 50 странах по всему миру. 

Зоны, слои и области воздействия SMAS-лифтинга

В SMAS-лифтинге используется ультразвук с для подтяжки и уплотнения кожи. Первоначальный лифтинг, наблюдаемый сразу после процедуры SMAS-лифтинга, возникает в результате увеличения плотности ткани под воздействием температур, денатурации (изменения) и сокращения коллагена в определенных зонах.

Успейте получить персональную цену на
SMAS-лифтинг

 
 

Создание очагов уплотнения приводит к воспалительной заживляющей реакции, которая стимулирует долгосрочное ремоделирование тканей и приводит к дальнейшему лифтингу и подтяжке.  

Первый этап: Денатурация (изменение) коллагена 

Ultherapy направляет ультразвуковые волны на дермальные и подкожные ткани, что приводит к созданию отдельных очагов уплотнения.

Во время процедуры рекомендации предусматривают создание 16 000 таких термических очагов на различной глубине. Ультразвуковые волны вызывают вибрацию молекул в тканях, и в результате молекулярного трения выделяется тепло. Это тепло, генерируемое ультразвуковыми волнами SMAS-лифтинга, обычно достигает температуры 60-70°C.  Это важно, поскольку коллаген - белок, содержащийся в слоях кожи, начинает терять свою привычную структуру и в конечном итоге денатурирует (изменяется) при таких температурах.  

Исследования показывают, что коллагеновые волокна при нагревании до определенной температуры в течение определенного периода времени сжимаются, поскольку водородные связи в структуре коллагена разрываются (рис. 2).

Нагрев коллагеновых волокон

Внутренние поперечные связи, удерживающие коллагеновые волокна вместе, начинают разрушаться при температуре 58°C, а основной переход к денатурации происходит при 65°C. Это явление объясняет сокращение коллагена, которое приводит к подъему тканей сразу после процедуры SMAS-лифтинга.  

Достижение этих температур во время процедуры SMAS-лифтинга важно для успешного синтеза коллагена. Как было сказано выше, первоначальное сокращение коллагеновых волокн приводит к заметному лифтингу. Следует также отметить, что некоторые из эстетических улучшений, которые пациент и врач наблюдают после процедуры SMAS-лифтинга, могут быть связаны с легким отеком. Отек, или набухание вследствие накопления жидкости в тканях, является реакцией организма на “травму”, которую вызывает уплотнение ткани.  

Второй этап: Неоколлагенез и ремоделирование коллагена 

Неоколлагенез — это процесс образования нового коллагена. Он начинается немедленно и проходит три фазы, которые могут дать видимые результаты в течение года и более. Очаги уплотнения, после SMAS-лифтинга, распознаются организмом как “травма", тем самым инициируя реакцию заживления.  Эта реакция включает восстановление тканей и синтез нового коллагена, что со временем приводит к подтяжке и уплотнению тканей.  

Неоколлагенез и ремоделирование коллагена 

Воспаление 

Во время этой фазы клетки, называемые макрофагами, играют важную роль в разрушении и поглощении “поврежденной” ткани и высвобождении сигнальных молекул, которые привлекают фибробласты (тип клеток, синтезирующих коллаген).  

Пролиферат (разрастание ткани) 

Данный этап обычно начинается в течение нескольких часов после процедур и может продолжаться в течение несколько недель.

Разрастание ткани после воздействия ультразвука

Фибробласты синтезируют новый коллаген и другие активные вещества, важные для восстановления коллагенового баланса. Также наблюдается значительное увеличение количества эластина. 

Дерма до и после процедуры SMAS-лифтинга Альтера

Ремоделирование 

Обычно начинается в течение 3-х недель после процедуры, может продолжаться до 1 года. Коллаген III типа заменяется коллагеном I типа, образуя прочные поперечные связи с самим собой и другими белками. Этот постепенный процесс ремоделирования коллагена необходим для подтяжки и лифтинга кожи, обеспечиваемых процедурой SMAS-лифтинга.  

Процесс ремоделирования коллагена является важнейшим этапом в процессе подтяжки и лифтинга кожи лица с помощью SMAS-лифтинга. Как правило, продолжительность этой фазы зависит от таких факторов, как возраст пациента и расовые различия в тканях кожи. В целом, увеличение возраста пациента может быть связано с задержкой начала заживления и затягиванием этапов восстановления.   

SMAS-слои на лице

Подведем итоги 

На сегодняшний день SMAS-лифтинг является единственной технологией, которая точно и последовательно нагревает ткани до 60-70°C, оптимальной температуры для сокращения и денатурации (изменения) коллагена.

Первоначальный лифтинг после процедуры происходит благодаря сокращению и денатурации коллагена в очагах уплотнения. Второй этап лифтинга происходит, когда ранозаживляющая реакция организма устраняет "травму", вызванную воздействием тепла, и в течение определенного времени формирует новый коллаген с улучшенными эластичными свойствами (неоколлагенез).