Анализ крови на ионизированный кальций - норма и отклонения
Ионам кальция принадлежит важная роль в регуляции многих клеточных функций. Изменение концентрации ионов кальция в клетке является сигналом для активации или ингибирования ферментов, которые в свою очередь регулируют метаболизм, клеточный рост, адгезию, сократительную и секреторную активность.
В диагностике заболеваний, связанных с обменом кальция, большую роль играет именно ионизированный, так как по сравнению с общим он лучше отражает метаболизм кальция в организме. Все физиологические эффекты кальция осуществляются его ионизированной формой: свертывание крови, мышечные сокращения, передача нервного импульса и многие другие.
Показания для анализа на ионы Са
Показаниями к исследованию являются такие состояния:
признаки недостаточности или переизбытка кальция в организме;
злокачественные опухоли;
болезни желудочно-кишечного тракта;
предоперационная подготовка;
патологии сердечно-сосудистой системы;
боли в мышцах, костной ткани, мышечная слабость;
судорожные проявления;
нарушение чувствительности в тканях;
болезни органов мочевыделительной системы;
снижение белков в крови.
Интерпретация результатов
Повышенный уровень ионизированного кальция может встречаться при первичном гиперпаратиреоидизме; при чрезмерном потреблении витамина D; эктопических новообразованиях, вырабатывающих паратгормон; при иных злокачественных опухолях и их метастазах; ацидозе; приеме некоторых медикаментов (например, андрогенов, гидрохлортиазида, препаратов лития).
Пониженный уровень ионизированного кальция может встречаться при первичном гипопаратиреоидизме, а также при псевдогипопаратиреоидизме; сепсисе; остром воспалении поджелудочной железы; недостатке витамина Д; почечной недостаточности; гемодиализе; после трансфузий цитратной крови; при тяжелых поражениях скелетной мускулатуры; ожогах; дефиците магния; повышении содержании в крови натрия; атрофическом гастрите; алкалозе; после обширных травм и оперативных вмешательств; при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, противосудорожные средства, фоскарнет и др.); приеме алкоголя..
Норма ионизированного кальция в крови:
| Возраст, пол | Са2+, ммоль/л | |
|---|---|---|
| Женщины | 1 - 18 лет | 1,22- 1,37 |
| > 18 лет | 1,18 - 1,32 | |
| Мужчины | 1 - 20 лет | 1,22 - 1,37 |
| > 20 лет | 1,18 - 1,32 | |
