Конхотомия носовых раковин
Конхотомия – частичное или полное удаление нижних носовых раковин вместе со слизистой оболочкой. Нижняя носовая раковина – костное образование, расположенное в нижнем носовом ходу и покрытое слизистой оболочкой. Основная функция раковины – согревание и очистка вдыхаемого воздуха.
При некоторых заболеваниях (гипертрофический ринит) отмечается разрастание слизистой оболочки, покрывающей раковину, что приводит к затруднению носового дыхания. При неэффективности консервативного лечения ринита единственный способ справиться с проблемой – конхотомия, направленная на частичное или полное удаление увеличенных носовых раковин, которые препятствуют нормальному дыханию. Данная операция проводится с целью восстановления носового дыхания, улучшения работы дыхательной системы и устранения хронической заложенности носа.
Цель операции – убрать всю или часть носовой раковины, освободив просвет носового хода и восстановив нормальный ток вдыхаемого воздуха.
Показания
Конхотомия проводится по следующим показаниям:
патология носового дыхания, обусловленная гипертрофией слизистой
срастания слизистой оболочки
постоянная заложенность носа, не поддающаяся медикаментозному лечению.
хронический ринит или синусит.
нарушения дыхания, вызывающие ночное апноэ или храп.
головные боли, головокружения из-за нехватки кислорода.
узкие носовые ходы
Что такое носовые раковины и почему они могут увеличиваться?
Носовые раковины — это особые костные структуры внутри носа, покрытые слизистой оболочкой. Они выполняют важные функции:
фильтруют,
увлажняют,
согревают воздух, попадающий в легкие.
Однако при различных заболеваниях носовые раковины могут гипертрофироваться, увеличиваясь в размерах и вызывая затрудненное дыхание, хронический насморк и головные боли.
Причины увеличения носовых раковин:
Хронический ринит (аллергический и вазомоторный).
Гормональные изменения (например, при беременности).
Частое использование сосудосуживающих капель.
Искривление носовой перегородки.
Воспалительные заболевания носоглотки.
Симптомы
Обычно потенциальные кандидаты на конхотомию предъявляют жалобы на заложенность носа, затруднение или невозможность дыхания через нос, на головные боли.
Виды конхотомии
Существует несколько способов выполнения операции, выбор которых зависит от степени увеличения раковин и состояния пациента:
Классическая (хирургическая) конхотомия
Проводится с помощью специальных хирургических инструментов (конхотомов).
Часть тканей носовой раковины удаляется, улучшая дыхание.
Достаточно травматичный метод с длительным восстановлением.
Лазерная конхотомия
Менее инвазивный метод, при котором ткани носовых раковин «выпариваются» с помощью лазера.
Минимальная кровопотеря и быстрый реабилитационный период.
Эффективен при умеренной гипертрофии.
Радиоволновая конхотомия
Используются радиоволны для разрушения ткани раковин.
Процедура практически безболезненная, с минимальным дискомфортом.
Ультразвуковая дезинтеграция
Под воздействием ультразвука ткани носовых раковин уменьшаются в объеме, устраняя заложенность.
Любой метод конхотомии ведет к восстановлению проходимости носовых ходов, что значительно облегчает носовое дыхание. В результате этого снижается частота инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, улучшается качество жизни пациента.
Преимущества и недостатки конхотомии
Плюсы процедуры:
Быстрое восстановление носового дыхания.
Долговременный эффект.
Улучшение качества жизни и сна.
Минимальный риск рецидивов при правильной технике операции.
Минусы:
Возможны кровотечения в послеоперационном периоде.
Некоторый дискомфорт и отек после вмешательства.
Риск сухости слизистой носа (синдром пустого носа).
Реабилитация после конхотомии
После операции пациенту необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:
Избегать физических нагрузок и перегрева в течение 2-3 недель.
Использовать увлажняющие капли для носа (на основе морской воды).
Регулярно посещать врача для контроля заживления.
Избегать раздражающих факторов (пыль, дым, холодный воздух).
Полное восстановление дыхания может занять от 1 до 4 недель, в зависимости от метода проведения операции.
Альтернативу конхотомии может составить вазотомия – пересечение кровеносных сосудов слизистой носа, но конхотомия гораздо эффективнее.
Еще один из альтернативных методов лечения – лазерная редукция нижних раковин, представляющая собой «прижигание» слизистой оболочки..