Кистогранулема зуба
Гранулема, кистогранулема и прикорневая киста – это последовательные фазы развития осложнения воспалительного процесса в периодонте. Кистогранулема – это переходная форма между гранулемой и кистой зуба, но четких ориентиров для отличия этих стадий в стоматологии пока нет.
Чем отличается гранулема от кисты зуба
Как понять, выросла гранулема или киста зуба, и в чем отличие этих аномальных образований?
Существует несколько основных отличий для двух этих патологий:
Строение. Кисты – это капсулы с серозно-кровянистой или гнойной жидкостью с оболочкой из соединительной ткани.
Гранулема – не полостное, а сплошное образование, состоящее из грануляционной ткани, прикрытой соединительной тканью.Происхождение: киста формируется из-за нагноения в периодонте (ткани вокруг зуба), а гранулема – как плотная структура, ограничивающая распространение инфекции.
Размеры. Киста вырастает до 10 – 12 мм и более. Как правило, крупнее гранулемы, поэтому этот признак служит для стоматолога ориентиром при постановке стоматологического диагноза.
Симптоматика. Если нет боли, то чаще всего образование у корня является кистой, тогда как гранулема зуба гораздо чаще нагнаивается, приводя к острой боли при надкусывании. Если киста крупная, зуб может шататься, чего не отмечается при гранулеме.
Лечение кисты, кистогранулемы и гранулемы зуба:
Консервативное лечение:
Медикаментозное лечение: каналы очищают, дезинфицируют антисептиками и заполняют лечебной пастой, стимулирующей регенерацию костной ткани. Используется при небольших образованиях и начальных стадиях.
Хирургическое лечение:
Резекция верхушки корня: удаляется пораженная часть корня вместе с кистой или гранулемой.
Кистэктомия: полное удаление кисты с сохранением зуба.
Гемисекция: удаление части зуба с кистой, если повреждения значительны.
Удаление зуба (в крайних случаях):
Применяется при сильном разрушении зуба или невозможности его сохранения.
Диагностика кистогранулемы зуба
Для диагностики кисты или гранулемы зуба в основном используют:
Рентген: Панорамный снимок или прицельный рентген для выявления патологий у корня зуба.
Компьютерная томография (КТ): Для точного определения размера и локализации поражения.
Клинический осмотр: Оценка симптомов (боль, отек, свищ) и реакции на перкуссию.
Электроодонтодиагностика (ЭОД): Проверка жизнеспособности пульпы.
Эти методы обеспечивают достоверную диагностику и позволяют определить дальнейшее лечение.
ОТЗЫВЫ о лечении кистогранулемы:
polina 💬 05.01.2025
Походу у меня киста((( Заболел зуб, сделала снимок у доктора - я там ничего не вижу, а стоматолог говорит киста 😭 Зуб болит, поэтому я ему верю. Но для перестраховки все же записалась еще на КТ. Даже не знаю, как я так запустила зуб, потому что вроде ничего не болело, кариес там мне запломбировали где-то год назад и он не беспокоил( Прочитала, что в 40% киста возвращается даже после лечения... Это вообще возможно полностью вылечить или все - зубу можно сразу сказать пока? Надеюсь у меня она небольшая, раз ее даже на снимке не видно и зубик удастся сохранить 🙏🙏🙏
Вера 💬 16.12.2024
К моему удивлению, врачи начали лечить зуб. Лечение состояло в распломбировке канала и добавлении туда лекарства, которое снимает воспалительный процесс. Потом это лекарство заменяется другим, способствующим дальнейшему лечению. Стоматолог установил временную пломбу, и я просто ходила периодически на рентген, чтобы доктор видел, как идёт лечение. На рентген надо было ходить раз в месяц.
Через два месяца врач поменяла мне лекарство. И опять назначила приходить раз в месяц на рентген.
Окончательно запломбировала зуб и поставила постоянную пломбу доктор только через полгода.
Конечно это долго, но ведь имплантант - это тоже совсем не быстро, и на мой взгляд, ничуть не менее легко для больного.
Ника 💬 08.10.2024
Крепитесь....
Нельзя зуб сохранить. Была точно такая же ситуация, тоже под коронкой.
Было у меня. Консультировалась у трех стоматологов, все сказали одно и то же.
Я удалила, поставила протез. Лечение муторное и дорогое. У меня ушло полгода на все.
До протеза челусть должен зажить, костная ткань должна восстановиться.
И ищите хорошего врача, так как удаление и вживление протеза (если будете ставить) дело сложное и серьезно.
Мне забыли антибиотики дать после удаления. Я приползла к ним через неделю в слезах и соплях, так как в день принимала до 10 обезболивающих, а не помогало.
Я не пугаю вас, но зубом надо заниматься как можно скорее.
Егор 💬 17.09.2023
на одном зубе с коронкой обнаружили у меня кистогранулему. врач рекомендовал удалить зуб, так как при установке коронки плохо запломбировали мне каналы и теперь уже ничего не сделать((зуб шестерка, семёрки нет, восьмерки тоже. не хотелось быть совсем беззубым..в итоге еще трех врачей обошел и все говорили "зуб под коронкой нельзя сохранить", в итоге удалили и поставили протез, лечение обошлось в большую копеечку и очень долго все было, в пределах полугода....
Rita 💬 11.06.2023
Пришла на ежегодную проверку зубов. Сделала снимок, и на одном зубе обнаружили у меня кистогранулему. (((
Врач сказала, что зуб надо удалять, что удаляем зуб , т.к. очень запущенный случай. Я вся в расстройстве, т.к. это пятерка.
Ну, уже ничего не поделать, просто проверяйте зубы чаще, чтобы не было такой же ситуации, как у меня( А то обидно(
Женя 💬 10.12.2022
Гранулему лечат не через каналы, а с помощью надреза в десне. В образовавшееся отверстие вводят прибор для откачивания гноя, после чего извлекают поражённые ткани. Врач либо удаляет часть корня, либо весь зуб в зависимости от степени воспаления.
дарья 💬 25.11.2022
у меня была гранулема запущенная, потом вообще обезболить не могли, когда прибежала сама удалять, кстати, зуб полгода пытались сохранить.....решила вопрос в челюстно-0лицевой хирургии, мне удаляли под наркозом, выбора не было, соседям, зуб сохранили, гранулему удалили.....
Galina 💬 16.10.2022
Лечение зубов - процедура, которую редкий человек переносит спокойно. Я жутко боюсь зубных врачей с детства. Но весь парадокс в том, что если происходит какая-либо проблема: я бегом к стоматологу. Вот такой парадокс. Буду плакать ночью, трястись, но пойду обязательно.
Так вот данная история произошла несколько лет назад. У этой истории свои корни. Расскажу обо всем по порядку. Так получилось, что у меня откололся зуб. Я пошла его лечить. Все бы ничего, но где-то через полгода, с той же стороны у меня немного опухла щека и стала болеть. Делать нечего, пошла я снова к стоматологу. Врач, практически сразу поставил диагноз - киста. Причем, достаточно большая. Можно лечить, но возможно и удаление. Самое интересное то, что врач, как лечащий, так и тот, который делал рентген, твердили мне что я запустила ситуацию. Зуб должен был давно болеть, а я поди глушила боль обезболевающими таблетками. Я была удивлена, потом правда слышала, что возможно и сам врач мог занести эту бяку. И действительно я не так давно лечила зубы именно стой стороны!
В общем, врач предложила мне лечение, но так же предупредила, что зуб я могу и потерять. Для меня - удаление и потеря зуба - кошмар. Поэтому я решила бороться до конца. В общем врач вскрыла зуб, положила в него лекарство. Так я должна была проходить несколько дней. Самое страшное было то, что есть надо было с ваткой. Это было мучение, чтобы я не пыталась проглотить мне всегда казалось, что туда попадает пища, а от этого все лечение было бы неэффективным. Кое-как приспособила для этих целей ватный диск, но сначала ничего не получалось, скажу честно.
Потом я пошла на прием и зуб запломбировали. Но врач решила все таки проколоть еще и уколы, для надежности... Вот это хорошо запомнилось мне. Необходимо было проколоть десять уколов. Делались они в десну. Они очень болезненные. Причем мой личный стоматолог не делала обезболивания, считая, что я могу это спокойно перетерпеть. Да укол по времени занимает немного, но больно жутко...
Проколола меня врач практически весь курс, и потом ушла в отпуск. И передала меня коллеге. У девушки была очень легкая рука, как мне по началу казалось. И мне было не больно, но один случай изменил мое мнение. Хотя тут может и сработал обычный человеческим фактор. В общем тот укол был предпоследним. Я еще сидя в кресле заметила, что у врача все падает из рук. Сначала она разбила ампулу с лекарством (благо были ампулы в запасе), а потом подошла ко мне... И я толком ничего не поняла, благо обезболивающий укол она уже сделала. В общем когда она вводила лекарство, и шприц как бы вылетел у нее из рук. Иголка в десне, шприц на полу, лекарство частично у меня во рту, частично попало врачу в глаза! Но девушка не растерялась и практически с закрытыми глазами выдернула иглу и только потом пошла умываться. Отделалась я легким испугом и поцарапанной десной, но все равно последние два укола очень боялась этого.
После всех страдании, болезненных процедур, мой лечащий врач сказал мне, чтобы я следила за зубом и если щека начнет опухать или зуб болеть, то мне срочно нужно идти в больницу. Через полгода я пришла на осмотр, зуб был в порядке, слава богу.
По итогу, на данный момент прошло уже года три после того случая, я сохранила зуб! И это главное. Но все таки та история немного напоминает о себе, дело в том, что иногда, особенно перед сном, у меня немеет щека, как раз в том месте. Советовалась с врачом, она говорит что такие зубы так вот могут реагировать.
Я знаю, что раньше такие зубы просто удаляли, лечить такую проблему не могли. Сейчас же врачи лечат такие проблемные зубы и сохраняют их. Я считаю, главное результат. Ведь от улыбки стенает мир светлей...
Надеюсь мой отзыв поможет кому-либо кто сталкивался с этой проблемой. И сомневается лечить или нет. лечить. не бойтесь. Если даже такая впечатлительная личность как я, это сделала, вы точно сможете!
Будьте здоровы!
Люба 💬 20.09.2021
Прогрессирует эта штука быстро и незаметно..
Вот недавно ночью проснулась от какого-то непонятного и не совсем приятного чувства распирания во рту. На утро появилась боль при надкусывании и оставалась все то же чувство чего-то лишнего. Я сначала подумала, что придется удалять нижнюю левую восьмерку, так как в ней уже стояла пломба и похожая ситуация раньше была с верхней восьмеркой, которую успешно и безболезненно удалили. Но в тот день к доктору заскочить не получилось, пришлось потерпеть, но болела уже немного щека и появилась небольшая припухлость. На следующий день отправилась сразу к хирургу - зная, что восьмерку все равно не получится сохранить на долго, решила удалить сразу и не мучатся. Но после осмотра врач сказал, что с восьмеркой все в порядке, болит соседняя семерка.
Сделали снимок, пока ждала результатов боль была уже сильная, оказалось - гранулемаа (некотоыре кистой назвают) размер с фасолину. Ну что ж, осталась ещё без одного зуба.
Относительно работы врачей ничего плохого сказать не могу, в эту клинику уже не первый год обращаюсь, никогда проблем не было и по цене ок.
Mikhail 💬 05.12.2020
У меня уже недели 2 как постоянно ноющая боль в зубах, справа при жевании боль усиливается, сходил к стоматологу, отправили на снимок - по итогу неполное пломбирование корневого канала и развитие кистогранулемы в области верхушек корней 14 зуба. Я из другого города и через 2 дня переезжаю в москву, лечение хотелось бы прдолжить уже здесь. Можно ли рассчитать стоимость моего лечения, если я вышлю снимок по электронной почте?
⏎ VIVI.clinic 05.12.2020
Здравствуйте, Михаил!
Мы можем попробовать назвать вам примерную цену, но конечную стоимость скажет стоматолог на очном осмотре :)