Анализ крови на железо (Fe)
Железо
Железо – это микроэлемент, который всасывается из пищи и затем переносится по организму трансферрином – специальным белком, образующимся в печени. Железо необходимо для образования эритроцитов. Оно является важнейшей составной частью гемоглобина – белка, заполняющего эритроциты, который позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином.
Трансферрин
Трансферрин образуется главным образом в печени из веществ, поступающих с пищей. Он связывается с железом, которое значительно превосходит белок по весу, и доставляет его по кровотоку в ткани. Трансферрин – часть гемоглобина и миоглобина, то есть он необходим для транспортировки кислорода.
Результаты анализа крови на трансферрин взаимосвязаны со здоровьем печени и кишечника. При циррозе значение уменьшается. В случае воспалительного процесса в тканях кишечника нарушается всасывание полезных веществ.
Ферритин
Молекула ферритина состоит из кристаллического ядра (фосфата и гидроксида железа) и белковой полой оболочки (апоферритина). Синтез его осуществляется клетками печени, почек, костного мозга, селезенки, тонкого кишечника.
Поскольку ферритин является депо железа на случай непредвиденных обстоятельств, анализ на этот белок точно показывает объем запасов данного микроэлемента. Точное количество определяют по сыворотке крови. По этой причине ферритин называется сывороточным.
ЛЖСС (НЖСС)
Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) - показатель, используемый для выявления дефицита железа в организме. Основные показания к назначению: дифференциальная диагностика анемий, заболевания печени (острый гепатит, цирроз), нефриты, оценка лечения препаратами железа, различные хронические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и связанное с ним нарушение всасывания железа.
Показания к исследованию
Диагностика и дифференциальная диагностика анемий различной этиологии, контроль терапии железодефицитной анемии.
Острые и хронические инфекционные заболевания, системные воспалительные заболевания.
Нарушение питания и всасывания, гипо- и авитаминозы, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Возможное отравление железосодержащими препаратами.
На ранних стадиях дефицит железа может протекать бессимптомно. Если человек в остальном здоров, то признаки заболевания проявляются только при снижении гемоглобина ниже 100 г/л. Для анемии характерны хроническая слабость, головокружение, головные боли.
Симптомы избытка железа: боль в суставах, слабость, усталость, боль в животе, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
Значения железа в крови
Уровень железа в сыворотке крови значительно изменяется в течение суток, достигая максимума утром (разница до 40%). Значения показателя зависит от пола и возраста. У новорожденных в течение нескольких часов после рождения отмечается падение уровня железа.
Средние показатели железа у женщин ниже, чем у мужчин, но и у тех, и у других с возрастом уровень железа в крови снижается. Концентрация железа у женщин также связана с менструальным циклом (максимальное содержание — в лютеиновую фазу, самое низкое — после менструации).
Недостаток сна и стрессы, выраженная физическая нагрузка также вызывают снижение этого показателя. При беременности содержание железа в организме уменьшается, особенно во второй её половине (повышение потребности в железе в этот период связано с формированием депо железа у плода)..
Норма железа в крови:
| Возраст, пол | Железо, мкмоль/л | |
|---|---|---|
| дети до 14 лет | 2,8 - 22,9 | |
| Женщины | 14 - 18 лет | 3,5 - 29 |
| > 18 лет | 9,0 - 30,4 | |
| Мужчины | 18 - 18 лет | 5,5 - 30 |
| > 18 лет | 11,6 - 31,3 | |
Норма ферритина в крови:
| Возраст, пол | Ферритин, нг/мл |
|---|---|
| дети до 1 мес. | 200 - 600 |
| 2 - 5 мес. | 50 - 200 |
| 6 мес. - 15 лет | 7 - 140 |
| Женщины | 10 - 120 |
| Мужчины | 20 - 250 |
Норма трансферрина в крови:
| Возраст | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| до 4 лет | 2,03 - 3,6 | 2,03 - 3,6 |
| 16 - 60 лет | 2,15 - 3,65 | 2,5 - 3,8 |
| после 60 лет | 1,9 - 3,75 | 1,9 - 3,75 |
Норма НЖСС в крови:
у мужчин: 12,4 - 43,0 мкмоль/л;
у женщин: 12,5 - 55,5 мкмоль/л.
